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大连什么是慢性肥厚性胃炎?肥厚性胃炎介绍?

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时间:2021-12-27 03:30点击:来源:大连开发区肛肠医院
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  巨大肥厚性胃炎的治疗方法有哪些?

  轻者不需特殊治疗,应定期随访。有蛋白丢失症者应给高蛋白饮食。用激素无效。长时间顽固出血以致引起贫血各种治疗无效时可考虑胃切除术。高酸者常诉胃痛,给抗酸药、解痉药多数有效。少数可自行缓解,但不应忽视,因本病可以癌变,应密切观察,必要时行外科治疗。

  巨大肥厚性胃炎的饮食

  .戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。

  .戒酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,於饭後摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。

  .戒产气性食物:有些食物容易产气,使患者有饱涨感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。

  此外,炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择。

  巨大肥厚性胃炎如何鉴别诊断?

  本病应与胃恶性淋巴瘤、浸润性胃癌、卓-艾综合征(Zollinger-Ellson syndrome)、胃结核、胃淀粉样变性鉴别。Cronkhite-Canada综合征的胃黏膜组织学虽也类似本病,但临床鉴别较易,前者临床表现有秃发、指(趾)甲萎缩、皮肤色素沉着和消化道多发息肉。

  巨大肥厚性胃炎是怎么引起的?

  本病的病因仍不明。研究表明儿童患者可能与巨细胞病毒感染有关。细胞转化因子α(Trasforming growth facter alpha)可能在成人和儿童发病过程中发挥作用,其作用在AIDS的患者中可以有类似Ménétrier病样肥厚性皱襞,可能与巨细胞病毒感染有关。Larsen复习文献并随访个家庭后认为此病与遗传关系不大。

  巨大肥厚性胃炎的症状有哪些?

  常见症状:上腹部疼痛、食欲下降、恶心与呕吐、体重减轻、脂肪泻、水肿、无力、恶病质、低蛋白血症

  上腹部痛如溃疡,饭后可缓解。食欲减低,恶心常见。如息肉样皱襞阻塞幽门则可发生呕吐。有时有出血,需手术治疗。因蛋白丢失和脂肪泻而使体重下降,无力,水肿。甚者呈恶病质而疑为恶病。胃丢失蛋白,Citrin首先发现在病人胃液中有清蛋白,证实了胃黏膜丢失蛋白,体内可交换的清蛋白池相当于健康人的/。用I标记的清蛋白测量每天的清蛋白更新率为健康对照的倍。大约有g清蛋白在胃内分解。从胃内丢失的清蛋白到肠内可以消化再吸收。供新的清蛋白合成,但很难代偿。Citrin复习了个病例,其中例有低蛋白血症(.%)。Maimon发现病人周内血浆蛋白由.g下降到.g,蛋白丢失也可自然缓解。但有的病人需行大部或全胃切除术。丢失蛋白的原因尚不明。可能因胃黏膜屏障受到破坏。

 

  遇有上腹痛合并低蛋白血症者应怀疑本病,进行X线及胃镜检查。如上述检查证实有巨大皱襞时应做活检,必要时行热活检、大活检(内镜下黏膜切除术)及行手术探查。

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